LA ORTOPEDIA EN RADIOLOGÍA SIMPLE: MEDIDAS ÚTILES

Aunqueen la actualidad la TC y la RM han superado a la radiología convencional alaportar más información y permitir una valoración más precisa, la radiologíasimple sigue siendo en muchas ocasiones la primera prueba que se realiza antela sospecha de patología, por lo que es importante que estemos familiarizadoscon ella y, como radiólogos, seamos capaces de realizar una adecuada valoraciónde la misma. Las mediciones enradiología ortopédica son importantes tanto en el diagnóstico de lesiones comoen el pronóstico, indicación y resultado del tratamiento. Existe unrango de variabilidad significativo entre las medidas normales que se observanen individuos sanos y asintomáticos. Poresta razón, no debemos tomar los valores normales aportados para las distintas mediciones como criteriosrígidos, ya que pueden observarse pequeñas desviaciones sin que existapatología. Por otro lado, hay que tener encuenta la diferencia en las medidas al ser realizadas por diferentesobservadores (error inter-observador), o incluso unmismo observador puede obtener resultados distintos al medir varias veces sobrela misma estructura (error intra-observador), debido al aparato de medición, selección de los puntos de referencia, trazado delíneas etc. Otra causa importante de error en las mediciones,especialmente de ángulos, es un posicionamiento deficiente. Por ello, esimprescindible una técnica radiológica correcta, consiguiendo una buenacolocación del paciente, un adecuado centraje en la región anatómica deinterés, una correcta dirección dirigiendo el haz de manera que seaperpendicular al plano de la placa o del detector y que los ejes de los ánguloso las medidas sean perpendiculares al haz.