Manual breve de hemostasia y coagulación

La hemostasia es el fenómeno fisiológico que detiene el sangrado. Es un mecanismo de defensa que junto con la respuesta inflamatoria y de reparación, ayudan a proteger la integridad del sistema vascular después de una lesión tisular. Permite además que la sangre circule libremente por los vasos sanguíneos y cuando existe una lesión, inicia una serie de mecanismos fisiológicos que conducen a la formación del trombo hemostático, a reparar el daño y finalmente disolver el coágulo representando el cese fisiológico de la hemorragia. Esta eficacia hemostática es asegurada por el sistema de coagulación junto con a los mecanismos de retroalimentación, al contrario actúa el sistema fibrinolítico, puesto que es un regulador del sistema de la coagulación, eliminando la fibrina no necesaria para la hemostasia. La hemostasia siempre depende del equilibrio entre ambos sistemas. Si hay un déficit de los factores de coagulación o si el potencial fibrinolítico sobrepasa el de coagulación, se producirá una hemorragia. Al contrario, si el potencial de coagulación sobrepasa al fibrinolítico o se produce una disminución de los factores de inhibición de la coagulación se producirá una trombosis. Este manual hace un breve repaso por la coagulación y la hemostasia, así como las pruebas de laboratorio disponibles para su control y las principales alteraciones fisiopatológicas